暑期出游必看!医保异地就医直接结算常见问题解答

发布日期:2026-08-06 来源:松岭区医疗保障局 访问量:
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1、什么是跨省异地就医直接结算?

答:跨省异地就医直接结算是指,为解决跨省异地就医费用手工报销垫资跑腿负担重、报销周期长等问题,通过全国医保信息系统联网,实现的跨省异地就医费用结算即报销,个人只需支付医保报销后剩余的费用即可。

2、如何实现异地就医费用直接结算

答:基本医疗保险参保人员(城镇职工、城乡居民)办理异地就医备案后,在就医地跨省联网医保定点医院持社会保障卡或医保码(医保电子凭证)就医可以直接结算医疗费用。

3、如何查询定点医院是否开通跨省异地就医直接结算功能?

答:参保人员可在国家医保服务平台”APP国家异地就医备案微信小程序的异地备案页面,点击查询服务下的异地联网定点医药机构查询,将城市切换到就医地即可查询就医地定点医院跨省联网开通情况。

国家医保服务平台”APP示意图

4、异地就医直接结算报销政策是?

答:异地就医直接结算报销执行就医地的医保目录,参保地的报销政策,异地就医直接结算能够报销什么(药品、医疗服务项目、医用耗材等),由就医地医保目录决定;报销多少钱(起付线、报销比例、封顶线等),由参保地政策决定。

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